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更新日付：2026年2月4日 西北保健所
病院、診療所、施術所、歯科技工所の手続きについて
施設の開設、休止、廃止のほか、構造の変更（用途変更、増改築等）、管理者の変更など各種手続きの様式を紹介します。
- 手続きの内容によっては事前の許可が必要なものと、事後の届出が必要なものがありますので、詳細については指導予防課医務担当者にお問い合わせください。
- 許可が必要な場合は、早めにご相談くださるようお願いします。また、届出は変更後10日以内となっておりますのでご注意ください。
- 新規に開設する場合の手続きは複雑になりますので早めのご相談をお願いします。
- ここで紹介する以外にも手続きが必要なものがありますので、お気軽にお問い合わせください。
病院
開設
開設の許可を受けようとするとき（事前申請） 第1号様式
[45KB]
開設したとき（事後届） 第12号様式[20KB]
変更（下記に例示された項目以外でも手続きが必要な場合があります）
次のことを変更しようとするとき（事前申請） 第4号様式[19KB]
〇開設の目的及び維持の方法
〇敷地の面積及び平面図
〇建物の構造概要及び平面図
〇従業員の定員数【添付する従事者一覧表[54KB]】
〇病床の種別ごとの病床数並びに各病室の病床数（単に病室の病床数を現象させようとする時を除く）
次のことを変更したとき（事後届） 第11号様式[19KB]
〇開設者の定款、寄付行為又は条例
〇名称
〇開設者の住所及び氏名
〇管理者の住所及び氏名
〇診療科目
〇病室の病床数を減少させるとき（用途変更を伴わない場合）
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事前申請） 第13号様式[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式[16KB]
使用前検査
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式[16KB]
開設の許可を受けようとするとき（事前申請） 第1号様式
[45KB]
開設したとき（事後届） 第12号様式
[20KB]
変更（下記に例示された項目以外でも手続きが必要な場合があります）
次のことを変更しようとするとき（事前申請） 第4号様式
[19KB]〇開設の目的及び維持の方法
〇敷地の面積及び平面図
〇建物の構造概要及び平面図
〇従業員の定員数【添付する従事者一覧表
[54KB]】〇病床の種別ごとの病床数並びに各病室の病床数（単に病室の病床数を現象させようとする時を除く）
次のことを変更したとき（事後届） 第11号様式
[19KB]〇開設者の定款、寄付行為又は条例
〇名称
〇開設者の住所及び氏名
〇管理者の住所及び氏名
〇診療科目
〇病室の病床数を減少させるとき（用途変更を伴わない場合）
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事前申請） 第13号様式
[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式
[16KB]
使用前検査
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式
[16KB]診療所（法人開設）
開設
開設の許可を受けようとするとき（事前申請） 第2号様式[37KB]
開設したとき（事後届） 第12号様式[20KB]
変更（下記に例示された項目以外でも手続きが必要な場合があります）
次のことを変更しようとするとき（事前申請） 第4号様式[19KB]
〇開設の目的及び維持の方法
〇敷地の面積及び平面図
〇建物の構造概要及び平面図
〇従業員の定員数 【添付する従事者一覧表[54KB]】
〇病床の種別ごとの病床集並びに各病室の病床数（単に病室の病床数を減少させようとする時を除く）
※病床数の変更については第6号様式[17KB]の提出も必要となります。
次のことを変更したとき（事後届） 第11号様式[19KB]
〇開設者の定款、寄付行為又は条例
〇名称
〇開設者の住所及び氏名
〇管理者の住所及び氏名
〇診療科目
〇病室の病床を減少させたとき（用途変更を伴わない場合）
※病床数の減少については第8号様式[19KB]の提出も必要となります。
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式[16KB]
病床
病床を設置しようとするとき（事前申請） 第5号様式[22KB]
増床、種別変更等による病床変更 第6号様式[17KB]
単に病室の病床数を減少させたとき 第8号様式[19KB]
使用前検査（有床診療所）
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式[16KB]
開設の許可を受けようとするとき（事前申請） 第2号様式
[37KB]
開設したとき（事後届） 第12号様式
[20KB]
変更（下記に例示された項目以外でも手続きが必要な場合があります）
次のことを変更しようとするとき（事前申請） 第4号様式
[19KB]〇開設の目的及び維持の方法
〇敷地の面積及び平面図
〇建物の構造概要及び平面図
〇従業員の定員数 【添付する従事者一覧表
[54KB]】〇病床の種別ごとの病床集並びに各病室の病床数（単に病室の病床数を減少させようとする時を除く）
※病床数の変更については第6号様式
[17KB]の提出も必要となります。
次のことを変更したとき（事後届） 第11号様式
[19KB]〇開設者の定款、寄付行為又は条例
〇名称
〇開設者の住所及び氏名
〇管理者の住所及び氏名
〇診療科目
〇病室の病床を減少させたとき（用途変更を伴わない場合）
※病床数の減少については第8号様式
[19KB]の提出も必要となります。
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式
[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式
[16KB]
病床
病床を設置しようとするとき（事前申請） 第5号様式
[22KB]
増床、種別変更等による病床変更 第6号様式
[17KB]
単に病室の病床数を減少させたとき 第8号様式
[19KB]
使用前検査（有床診療所）
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式
[16KB]
診療所（個人開設）
開設
開設したとき（事後届） 第9号様式[35KB]
変更
変更したとき（事後届） 第11号様式[19KB]
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式[16KB]
病床
病床を設置しようとするとき（事前申請） 第5号様式[22KB]
増床、種別変更等による病床変更 第6号様式[17KB]
単に病室の病床数を減少させたとき 第8号様式[19KB]
使用前検査（有床診療所）
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式[16KB]
開設したとき（事後届） 第9号様式
[35KB]
変更
変更したとき（事後届） 第11号様式
[19KB]
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式
[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式
[16KB]
病床
病床を設置しようとするとき（事前申請） 第5号様式
[22KB]
増床、種別変更等による病床変更 第6号様式
[17KB]
単に病室の病床数を減少させたとき 第8号様式
[19KB]
使用前検査（有床診療所）
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式
[16KB]
助産所（法人開設）
開設
開設の許可を受けようとするとき（事前申請） 第3号様式[22KB]
開設したとき（事後届） 第12号様式[20KB]
変更
次のことを変更しようとするとき（事前申請） 第4号様式[19KB]
〇敷地の面積及び平面図
〇建物の構造概要及び平面図
〇従業員の定員数【添付する従事者一覧表[54KB]】
次のことを変更したとき（事後届） 第11号様式[19KB]
〇開設者の定款、寄付行為又は条例
〇名称
〇開設者の住所及び氏名
〇管理者の住所及び氏名
〇嘱託医師の住所及び氏名
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式[16KB]
使用前検査
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式[16KB]
開設の許可を受けようとするとき（事前申請） 第3号様式
[22KB]
開設したとき（事後届） 第12号様式
[20KB]
変更
次のことを変更しようとするとき（事前申請） 第4号様式
[19KB]〇敷地の面積及び平面図
〇建物の構造概要及び平面図
〇従業員の定員数【添付する従事者一覧表
[54KB]】
次のことを変更したとき（事後届） 第11号様式
[19KB]〇開設者の定款、寄付行為又は条例
〇名称
〇開設者の住所及び氏名
〇管理者の住所及び氏名
〇嘱託医師の住所及び氏名
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式
[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式
[16KB]
使用前検査
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式
[16KB]助産所（個人開設）
開設
開設したとき（事後届） 第10号様式[24KB]
変更
変更したとき（事後届） 第11号様式[19KB]
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式[16KB]
使用前検査（入所施設を有する場合）
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式[16KB]
開設したとき（事後届） 第10号様式
[24KB]
変更
変更したとき（事後届） 第11号様式
[19KB]
廃止
休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第13号様式
[17KB]
開設者が死亡、又は失踪の宣告を受けたとき（事後届） 第14号様式
[16KB]
使用前検査（入所施設を有する場合）
使用検査を受けるとき（事前申請） 第19号様式
[16KB]
エックス線装置の届出
施術所（あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師）
出張施術（あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師）
専ら出張のみによる業務を開始したとき（事後届） 第4号様式
[30KB]
専ら出張のみによる業務を休止、再開又は廃止したとき（事後届） 第5号様式
[26KB]
住所地の区域外に滞在して業務を行おうとするとき（事前届） 第6号様式
[26KB]
施術所（柔道整復師）
歯科技工所
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